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domingo, 8 de março de 2015

Transtorno Bipolar Tipo II e Personalidade Borderline


Antes de começar a descrever o Transtorno Afetivo Bipolar ou Transtorno de Humor Bipolar, desta feita o Tipo II, irei descrever aqui as principais características que diferenciam o TPB de qualquer tipo de Bipolaridade.

Em primeiro lugar a Personalidade Borderline enquanto Transtorno é caracterizada por sentimentos de abandono extremos, reais ou "imaginários" que só poderão desaparecer (dependendo do grau de comprometimento entre o terapeuta e o paciente e da dedicação de ambos) com terapias especializadas para o caso; o sentimento de vazio; as mudanças extremas de humor de um segundo para o outro sempre por fatores externos; e por último, os pacientes de TPB reagem melhor e com mais rapidez às terapias enquanto no TAB isso não acontece porque se trata de um problema biológico.

Os indivíduos com TPB não reagem positivamente às medicações porque se trata, como o próprio nome fala, de um Transtorno de Personalidade e não de um Transtorno de Humor, ou seja, Biológico que se pode tratar com medicação.

Além disso, a relação entre Personalidade e Transtornos de Eixo I, no caso, o Transtorno Afetivo Bipolar é que a Personalidade pode ser causada pela patologia, sendo que são dois transtornos diferentes mas com sintomas semelhantes. Assim que um deve ser encarado como fator causal ou contribuinte para o outro (no caso a Personalidade Borderline como causa do Transtorno Afetivo Bipolar) e jamais o contrário.

O transtorno bipolar II é por vezes confundido com depressão (sintoma predominante no TPB) porque os períodos hipomaníacos são mais difíceis de detectar. Com o tempo, sem tratamento, a hipomania pode evoluir para a mania ou se transformar em um estado depressivo.Pode acontecer que o indivíduo nunca tenha um episódio maníaco, mas apresentou pelo menos um episódio hipomaníaco e pelo menos um período de depressão grave. Está provado que o Transtorno Bipolar II pode ser mais comum do que a Transtorno Bipolar I.


Para primeira abordagem vamos definir os principais sintomas do Transtorno Afetivo Bipolar ou Transtorno de Humor Bipolar Tipo II:

Durante um período depressivo, as manifestações podem incluir:

- Humor distintamente baixo ou irritável; 
- Perda de interesse ou prazer por tudo o que o rodeia; 
- Comer mais ou menos do que o normal;
- Diminuição ou ganho de peso;
- Dormir mais ou menos do que o normal; 
- Parecer lento ou agitado; 
- Fadiga e perda de energia; 
- Sentimento de falta de valor ou de culpa; 
- Falta de concentração; 
- Indecisão; 
- Pensamentos de morte, tentativas ou idealizações de suicídio.


Durante uma fase hipomaníaca, as manifestações podem incluir:(Os sintomas são quase os mesmos da mania, porém em intensidade reduzida e causando menos prejuízos. Há ausência de sintomas psicóticos e normalmente não afetam de forma considerável as rotinas diárias dos indivíduos.)

- Humor irritável; 
- Diminuição da necessidade de dormir;
- Compulsão para falar demais; 
- Pensamentos rápidos
- Elevada agitação psicomotora; 
- Tendência para ser facilmente distraído; 
- Imprudência;
- Auto-estima aumentada; 
- Fuga de ideias por falta de concentração; 
- Prática de mais atividades dirigidas a objetivos concretos; 
- Aumento de líbido e estímulo sexual.


Um profissional de saúde mental diagnostica a perturbação bipolar com base na história e sintomas da pessoa. O diagnóstico não se baseia apenas nos sintomas atuais, mas também na compreensão dos problemas e sintomas que ocorreram ao longo da vida.

É necessário salientar que os sintomas de hipomania (bem como os de mania no caso do TAB tipo I) devem ser observados sem que o paciente esteja sob efeito de qualquer substância psicoativa (substâncias que alterem a função cerebral e temporariamente muda a percepção, o humor, o comportamento ou a consciência, quer sejam elas lícitas ou ilícitas).

By: L. M. - Blog Apenas Borderline